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　　二十出頭就有可能得痛風！這不是危言聳聽

　　在中國，痛風的發(fā)病率逐年上升，而且有年輕化的趨勢，很多年輕人放飛自我，任性吃喝，在被診斷為痛風之前，根本不知道痛風是怎么一回事

　　01什么是痛風？

　　人體內(nèi)有一種物質(zhì)叫做尿酸，它是嘌呤代謝的產(chǎn)物。正常情況下，我們身體中的尿酸生成和排泄保持微妙的平衡，血中尿酸的含量會維持在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。但是當代謝紊亂時，尿酸水平可能會升高。如果在不同的兩天，血尿酸水平都超過420μmol/L，就是高尿酸血癥，這時可以沒有任何癥狀出現(xiàn)。

　　如果情況更進一步，血中尿酸過多，尿酸鹽結(jié)晶聚積在身體的關(guān)節(jié)部位（腳趾、腳踝、膝蓋、手指等），引發(fā)炎癥、紅腫和疼痛，就是痛風，也叫做痛風性關(guān)節(jié)炎。如果尿酸鹽沉積在腎臟里，會導(dǎo)致腎臟結(jié)石和炎癥，就是痛風性腎病。痛風和高尿酸血癥會增加慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病和糖尿病的風險，所以需要積極治療和控制。

　　02治療痛風的藥物

　　◎ 降尿酸的藥物

　　尿酸在我們的身體里不斷被生成和排泄。尿酸水平升高，意味著尿酸生成過多，或者排泄過少。治療痛風的降尿酸藥物從這兩方面入手，有減少尿酸生成的藥物，也有促進尿酸排泄的藥物。醫(yī)生會根據(jù)疾病的情況來選擇一線用藥。

　　高尿酸血癥與痛風是一個連續(xù)、慢性的疾病過程，它們的界限越來越模糊。血尿酸水平升高是疾病發(fā)展的根本原因，所以需要將血尿酸水平控制在理想范圍?；颊呖赡苄枰L期甚至終身服用降尿酸藥物。

　　◎ 抗炎鎮(zhèn)痛的藥物

　　痛風急性發(fā)作時，需要抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。如果癥狀嚴重或者對這些藥物不耐受，還可以選擇小劑量的糖皮質(zhì)激素。這些藥物通常都是短期使用的。

　　痛風患者開始服用降尿酸藥物后，由于血尿酸水平的波動，可以引起關(guān)節(jié)內(nèi)外的尿酸鹽結(jié)晶溶解，導(dǎo)致痛風反復(fù)發(fā)作。所以，開始使用降尿酸藥物時，一般也需要使用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物預(yù)防痛風發(fā)作。

　　◎ 堿化尿液的藥物

　　堿化尿液的常用藥物也可以促進尿酸排泄，能夠預(yù)防和溶解尿酸沉積在腎臟中產(chǎn)生的結(jié)石。

　　特別提醒：不要自我診斷或者自行服藥治療。由于每個人的基因類型和基礎(chǔ)情況不同，擅自選擇降尿酸藥物可能引起嚴重的不良反應(yīng)，甚至危及生命。請一定在醫(yī)生或者藥師指導(dǎo)下進行治療。

　　03調(diào)整生活方式，降低痛風的風險

　　●控制體重，規(guī)律運動：體重增加是痛風發(fā)生的危險因素，體重減輕則有保護作用，能夠提高尿酸控制的達標率，降低痛風急性發(fā)作頻率。因此，超重或肥胖的患者應(yīng)緩慢減重達到并維持正常體重。適度運動是有益的，建議每日中等強度運動30分鐘以上。

　　●少喝酒，多飲水：大量飲酒會導(dǎo)致乳酸血癥，減少腎臟排泄尿酸，長期飲酒會使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的嘌呤增多，容易誘發(fā)痛風。重度飲酒者，痛風發(fā)病風險會增加2.64倍，所以要盡量避免飲酒（以及含有酒精的飲料），尤其是啤酒和白酒。多喝水可以促進尿酸排泄，也可以預(yù)防尿酸在腎臟中形成結(jié)石。每日飲水量最好大于2000ml，保證尿量在每日1500ml以上。

　　●限制高嘌呤、高果糖飲食：痛風患者應(yīng)該避免食用嘌呤含量特別高的動物內(nèi)臟、貝類、牡蠣、帶甲殼的海產(chǎn)品、牛肉、羊肉、豬肉和魚類食品。海產(chǎn)品、肉類及高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。少喝各種甜飲料，少吃含糖漿多的甜點以及蜂蜜。有些水果果糖含量也比較高，但是營養(yǎng)豐富，適量吃是可以的。

　　●豆制品不推薦也不限制：雖然豆類的嘌呤含量比較高，但是豆類食品一般都經(jīng)過了各種各樣的加工，嘌呤含量因加工方式而不同，因此不推薦也不限制豆制品的攝入。

　　●鼓勵健康的飲食習慣：注意進食定時定量或少食多餐，不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類，同時盡可能少用刺激性調(diào)味料。這里值得提一句，健康的人偶爾啤酒加海鮮或者吃火鍋，是不會引發(fā)痛風的。但如果有高尿酸血癥或處于痛風緩解期，暫時沒有出現(xiàn)任何癥狀，這樣的飲食就可能會誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。

　　建議高尿酸血癥與痛風患者的食物

　　? 脫脂或低脂乳類及其制品，每日300mL

　　? 蛋類，雞蛋每日1個

　　? 足量的新鮮蔬菜，每日應(yīng)達到500g或更多

　　? 鼓勵攝入低升糖指數(shù)的谷類食物

　　? 充足飲水(包括茶水和咖啡等)，每日至少2000mL

　　溫馨提示

　　這些健康的生活方式不僅可以降低痛風的風險對許多其他疾病比如高血壓、高血脂、糖尿病的預(yù)防也是有益的讓我們一起健康生活，遠離疾病